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【全国版救急受診アプリ、Q助】の注意点！
災害時には「使えないかも」を考慮して！

この動画の6:20頃から紹介されている【全国版救急受診アプリ、Q助】というアプリについて、確認すべき点があります。

このアプリは、総務省消防庁が管理する公的なもので、リアルタイムで抱えている症状の緊急度判定を行い、利用可能な医療機関などの情報を提供してくれるそうなんです。緊急度判定プロトコルという基準を元にして作成されているらしいんですね。

震災時にも利用が相応しいアプリとして、配信者の方が、動画内で以下のような説明をされています。
『オフラインでも使用することができるため、電波が繋がらない状況でも活用することができます。ネットも電話も繋がらない状況で……（以下略）……。』

しかし、このアプリの利用規約には以下のような記述があるんですね。

当アプリは、災害、事変、その他の異常事態が発生若しくは発生のおそれがある場合又は当庁が設置する電気通信設備の障害その他やむを得ない事由が生じた場合に、当庁の判断により当アプリの提供時間の短縮、提供の中断又は中止を行うことができるものとします。
当庁は、前述に基づく当アプリの提供の中止等によって生じたユーザー又は第三者が被った不利益、損害について、一切の責任を負いません。

お医者様などの専門家の方々から治療を受けることが難しい震災時、私たちは、自力で救命処置や応急処置を行わなければならない状況に追い込まれてしまう可能性がありますよね……。
手当てを必要とする人の数や、一人ひとりの傷の多さに対して、その場にある治療用のアイテムは、あっという間に足りなくなってしまう可能性があります。ですから、この記事では、専用の治療用アイテムが手に入らない極限状況でも、身近な日用品を代用して「少しでも生存の可能性を繋ぎ止めるための手立て」について、お伝えしていきますね。

この記事内の目次

火傷の治療時にやってはいけないこと

火傷を負ってしまったときは、時間を置かずに早急に冷やすことが肝心なのですが、これに関して、注意点があるんですね。

特に注意が必要なのは、ナイロンやポリエステルなどの化繊の服を着ているときです。化繊は熱に溶けやすく、熱で溶けた生地が皮膚に くっついてしまうことがあるのですね。こうした状況下においては、無理に服を脱ごうとしないようにしてください。無理に脱ごうとすれば、生地に くっついている皮膚が生地と一緒に剥がれ落ちて、ズルむけ状態になってしまうことがあるのですね。一瞬の無意識な行動によって、一生後悔するような深い損傷を負ってしまうことだってあるのです。
また、慌てて服を動かすことで、傷口に強い摩擦が加わり、症状を さらに悪化させてしまうことも考えられます。

このような場合は、服を脱がさず、そのまま服の上から冷やすのが最善です。本来、流水で冷やすべきなのですが、震災時には それが不可能であることが多いでしょう。代用案として、水と氷をビニール袋に入れて15分から30分ほど冷やす方法もありますが、それですら、震災時には難しいのが現実でしょう。水と氷が確保できない場合には、「保冷剤」や「冷却パック」による代用も一つの手なのですが、これらは冷たすぎて身体への刺激が強すぎて、15分以上冷やし続けるのが困難といった難点があります。ですが、火傷は長めに冷やすことが肝心なんですね。ですから、もし手元にあれば、冷却パックなどをハンカチなどで包んで、冷たさを調整しながら冷やし続けるとよいでしょう。

また、水ぶくれがある場合は、絶対に破かないように注意をしてくださいね。水ぶくれは、火傷を保護している天然のバリアみたいなものだからです。

色々な用途に使用できる汎用性が高いラップ
このラップ！注意点を守れば 応急処置にも使える

『傷口を清潔にした後、傷口にラップを巻くことが応急処置になる』・『傷口にラップを巻けば保護になる』といった類の情報を、ネット上で よく見かけます。
​ですが、これらの情報を そのまま鵜呑みにしてしまったら、かなり危ないんですね。

救急用品が足りないことで、傷口の処置に、どうしてもラップを使う必要がある場合には、以下のことを慎重に考えなくてはなりません。

ラップは、体から染み出してくる「浸出液」を一切吸収しません。そのため、傷口が どうしても蒸れてしまうのですね。蒸れると皮膚が ふやけてしまうだけではなく、細菌が爆発的に増える温床となり、深刻な感染症を引き起こす原因となってしまう場合があるのです。この問題に関する知識をしっかりと持っている医療従事者が治療を行えば、ラップは安価で有用な手段となり得るのですが、知識がない医療従事者が治療を行ってしまった結果、深刻な被害につながってしまった事例も決して少なくはないのです。
​ですから、本来であれば、ラップの使用は避けるべきなのですが、救急用品が一切ない災害時の極限状態に限っては、ごく短時間の応急処置として、活用せざるを得ない場面もあるでしょう。
​もしラップで凌ぐのであれば、雑菌を増やさないための「浸出液のコントロール」が何よりも重要なのです。感染症の誘因の一つとなる死んだ組織や異物、汚れを十分に取り除いた上で、こまめに浸出液を拭き取って、ラップを交換するか、あるいは、ラップに小さな穴を沢山空けて、その上から「紙オムツ・尿取りパッド・清潔な布」などを当てて、浸出液を吸い取らせるといった工夫が必要になるのですね。

こうした物理的なリスクを理解して、手間を惜しまずに管理できるのであれば、ラップも応急処置の選択肢に なり得ます。

それから、実は、傷に直接ガーゼを当てる方法も、別の理由で良いとされていません。

まずは先に、傷が治りやすい環境について ご説明しますね。
傷からは「浸出液」という液体が出てきます。この浸出液は、傷を治す成分が含まれた培養液のようなものです。この浸出液を利用して、傷口を適度に湿った状態に保つと、傷が早く治りやすくなるのです。この治し方を「湿潤療法」と言うんですね。

しかし、傷に直接ガーゼを当ててしまうと、ガーゼが浸出液を吸収してしまい、早く治せなくなってしまうのです。また、ガーゼの繊維と傷口が くっついてしまうことで、剥がす度に傷口が損傷して悪化し、痛みを発生させることがあります。
こうした理由から、現在では、ガーゼを直接当てる方法は良しとされていないのです。

逆に、ラップを傷に巻き付けると、傷口は浸出液で湿った環境となり、傷の治癒に良い環境となります。また、ラップはガーゼと違って傷に くっついてしまうことがありませんから、剥がす際に生じる痛みの問題が軽減されます。

こうした理由から、ラップが応急処置に良いと謳われることが多いのですが、一方で、雑菌繁殖の問題点から、ラップを使用する治療法に関して、注意喚起を行っている専門家の方々も多数いらっしゃいます。一部の学会の見解なのですが、なかには、ラップを絶対に使用しては駄目だという ご意見もあるほどなんですね。
だからこそ、雑菌繁殖の問題点は十分に気をつけましょうね。

話は変わりますが、ここからは、少し余談として、ラップに関する別のお話しをさせてくださいね。
災害時、ラップは傷の手当てだけではなく、骨折部の固定にも使用できます。そうした応急処置だけではなく、様々な工夫によって、洗い物を減らして水を節約できたり、防水、防寒、ニオイ対策までもこなせるんです。それらの具体的な方法については、また別の記事で詳しくお伝えしますね。

また、ラップの素材は大きく分けて3種類あり、それぞれ得意分野が違うんです。例えば、空気を通しやすい素材のラップは野菜の保存には向いていますが、用途によっては適さない場合があります。用途によって、素材選びで生死を分ける……なんて酷いことにはなりませんが、効果に雲泥の差が出てしまうのですね。
ラップを種類ごと どのように使い分けたらいいのか、用途による使い分け方についても、別の記事で詳しく説明させていただきますね。

それでは、この辺で、一旦、ラップの話は終了させていただきます。

火災の発生を防ぐ方法や 消火に関連する注意点については、別の記事で詳しくお伝えしますね。
本記事で扱うのは、火災による死因の第1位を占めている「煙に含まれる有毒ガス」の冷徹な現実についてです。
炎が回り込むよりも早く、確実に命を奪い去っていく、この目に見えない脅威から、いかにして生き延びるのか。そのための具体的な対策を整理しました。

多くの方は、火災＝焼け死ぬというイメージを持っていますが、それでは物理的な実態を正確に捉えることができていません。
実際の​建物火災による死者の「約8割」は、「煙に含まれる有毒ガス」によって体内の酸素の運搬を阻害され、窒息したことが原因で亡くなっているのです。炎が回るよりも遥かに早く、発火から わずか数分で、命を奪うほど高濃度の有毒ガスが充満してしまうのですね。なかには、一呼吸だけで意識を失ってしまうこともあれば、そうではなくとも、身体が動かなくなってしまったり、思考が混濁して出口を見つけられなくなってしまったりすることによって、開かないはずの死への扉が開いてしまうのです。
​残酷な現実を言えば、炎に焼かれる前に、すでに呼吸という生存機能が停止しており、その後に焼かれることになってしまうのですね。

​この「約8割」という数字は平常時のデータですが、震災時においても、この力学が変わることはないでしょう。
むしろ、建物のヒビ割れなどを通じて煙が回る速度は上がり、一方で倒壊物などの障害によって避難は遅れます。
こうした環境の悪化が重なり合う震災時だからこそ、この目に見えない暗殺者である「有毒ガス」の脅威は、平常時以上に増大する可能性があるのだと、そう考えるべきなのではないでしょうか。

ですから、煙を吸い込まないための対策は、生存のための絶対的な条件なのですが……。
しかし、不可解なことに、多くの防災の専門家の方々が、物理的に極めてリスクの高い手法を推奨しています。それは『火災時は防煙フード（あるいはゴミ用のポリ袋）を被って逃げろ』という指導なんですね。
そうした指導内容が、十分な検証もなされないままに広まってしまっている、この世の中の構造に対して、私は拭い去れない危惧を抱いています。

​私が抱くこの危惧は、個人の感情的な疑念なのではありません。
有志の方による【防煙フード】の多角的な実証テストは、その構造的な欠陥を明確に示しています。もちろん、あらゆる状況を一括りにはできませんが、実証テストで示された結果は、私が かねてより懸念していたリスクが、やはり無視できない現実なのだということを裏付けているのです。

被災者の皆様の体験談は、貴重な情報源であり、大変重要です。しかしながら、個人の体験に基づく見解と、被災地の全体像が、常に一致するとは限りません。なかには、事実と異なる情報が含まれる可能性もあります。そのため、読者の皆様におかれましては、それぞれの情報について最終確認を行うなど、慎重にご判断いただけますよう、お願い申し上げます。

被災者の方々の体験から生まれたアドバイス、その実例を以下に引用いたします。

テントは防災グッズとして必要な物だというイメージがあるけれど、それは間違い。テントを避難所で使ったら、周囲の方々から反感を買ったので、準備をしたら邪魔でしかない。準備をしなくてもいい物の一つ。

といったような内容を、ネット上で、アドバイスとして、お話されていた被災者の方が多かったんです。

しかしながら、こういった話って、避難所で過ごすことが可能だった方の体験談ですよね……。避難所は、収容人数に制限があるので、被災者の皆様全員が避難所で過ごすことができたわけではないんです。倒壊した建物の隅で、耐えながら過ごすしかなかった方も大勢いたんですよ……。
避難所は、早い者勝ちなので、たとえ、家が倒壊してしまっているとしても、病人や高齢者であっても、子供連れであっても、優遇されることはありません。（ ← 地域や避難所によっては、ごく一部の特例で、優遇されることもあったそうですが……）
しかも、近年は、新型コロナの影響で、避難所の収容人数が、大幅に減らされてしまったので、避難所に入ることができなかった方が、さらに増えてしまっていたことでしょう。昔から収容人数に制限があって足りなかったのですが、最近では、さらに足りなくなってしまっていたということです。
家を失ってしまっているのに、避難所に入れない状況の人達は、どうすればいいのでしょうか？
車の中で生活をするという手もあるのかもしれませんが、家族の人数が多い場合は、色々と無理があるでしょうし、車だって使い物にならない状態になってしまう可能性があるんですよね……。

しかも、近年、多くの自治体が、テント避難の必要性をアナウンスしていたんですよ……。新型コロナの影響で、避難所の収容人数が大幅に減らされてしまったからです。そういった状況だったんです。

こういった状況で家が壊れてしまえば
テントが必要になるのかもしれませんが
どれぐらいの確率で、家は壊れてしまうのでしょうか？